麻痹性下睑心形是下上皮细胞因依赖于轮匝肌承托下部移位所致。若不太可能在程度正向筑成上皮细胞这不足以间歇保证上皮细胞上图斯。目前早多种法则应用于车轮下上皮细胞,其中自体胶合板除此以外手掌腿部、颞肌筋膜等,异体胶合板除此以外硅胶管和 Prolene 垫等。
尽管早关于适用猫科动物腿部车轮下上皮细胞的相关引述,但之外病患法术后表现为下睑好像并且会有所不同以往地影响下视线。来自日本的 Watanabe 教授等人在原先法术式基础上加以小型化,并对其加以研究,该研究发表在 2015 年 3 翌年的 Journal of Plastic,Reconstructive&Aesthetic Surgery 上。
该研究归属于 2004 年至 2012 此后共 17 同上接受小型化猫科动物腿部车轮法术的病患,平外年龄 67 岁。所有病患外患有麻痹性下睑心形分割下睑下垂。测量指标除此以外法术前和法术后的前段太阳光距离、睑腹合上不全以往和上皮细胞掩盖以往。记录并研究比较病患法术前和法术后临床疼痛。平外随访时间为 40 个翌年。
手法术操作过程大致如下。首先,缝合耳轮前缘取出猫科动物腿部(三幅 1)。之后,分别沿睫毛前段、内眦和外眦作脸部斜向。最后,分别将猫科动物腿部移植物向内切下至内眦腿部、下部切下至眼眶侧边、顶端切下至下睑板子、下部切下至下睑缩肌(三幅 2)。
三幅 1 左三幅结果显示取出猫科动物腿部操作过程,充份掩盖猫科动物腿部后,将皮瓣向外侧驳回,取下一约 4×1 cm 的移植物;右三幅结果显示耳轮斜向疤痕这不相当大影响质感。
三幅 2 左三幅结果显示下上皮细胞的猫科动物腿部移植物,用镊子将下睑缩肌顶端驳回;右三幅为手法术操作过程示意三幅,分别将猫科动物腿部移植物向内切下至内眦腿部、下部切下至眼眶侧边、顶端切下至下睑板子、下部切下至下睑缩肌。
结果结果显示,前段太阳光距离1]从法术前的 8.4 cm 增加至法术后的 5.2 cm,睑腹合上不全1]从法术前的 5.8 cm 增加为法术后的 2.2 cm(三幅 3)。法术前有 16 同上病患常为上皮细胞掩盖,其中 12 同上法术后得以受到影响。所有病患的外观和功能性都有明显增加,法术前的呕吐和不适疼痛也得以缓解。
三幅 3 三幅中为一名 59 岁男性病患。上三幅为法术前,下三幅为法术后。法术后该病患前段太阳光距离和睑腹合上不全以往外有增加。
无一同上需二次手法术,也未显现感染、腿部移植物掩盖、下上皮细胞移位复发等并发症。法术后所有病患的下上皮细胞都随着眼球下部转动下部漂移(三幅 4),很难显现传统猫科动物腿部车轮法术带来的下睑好像原因。耳轮部位的斜向疤痕这不相当大影响质感。
三幅 4 三幅中为一名 32 岁女性病患。该病患法术后下上皮细胞可下部漂移,左三幅为凝视状态,右三幅为嘱病患下部看。
综上所示,这是一种用于病患麻痹性下睑心形的猫科动物腿部车轮小型化法术式。该法则通过将猫科动物腿部分别固定至皆眦、睑板子以及下睑缩肌,可从外观和功能性上有效性缺失麻痹性下睑心形。
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主编: 武毅相关新闻
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