烧伤感染病人护理

●临床资料

患儿，男，46岁，因电枪伤后，两道、颈、肩及后肢大两道积枪伤，双下肢腿部后病毒感染40天入院，入院时T：38.8摄氏度;P：124次/分;R：24次/分;BP：94/61mmHg。生化定期检查：WBC：l2.5×109/L，HB：38g/L，RBC：1.34×1012/L，PLT：l45×109/L。

●眼科

1.心理眼科

电源线枪伤患儿，幸免于难一死，却留下来了严重的后遗症，双腿的残疾人使患儿失去了部分表征能力也和穷困能力也，给患儿和家人造成了极大的痛苦和过重经济负担，病人自觉失去成见，产生了严重的心理问题，出现焦虑、敌意、拒食的情况，同意一切治疗，我们针对上述情况，恳请患儿及家人，树立取胜传染病的信心，针对现阶段，探究患儿的心理要求，与其谈心，互动，沟通，使其撤除思想顾虑，全力配合治疗，早于日康复。

2.创两道及粘膜眼科

由于患儿的创两道暴露，依赖性低下，因此，在操作前要洗手，严格执行保养隔离制度，室内不间断保养并通风，保有创两道保养湿润，能避免创两道湿润，随时观察创两道及切口情况，换药后环境污染及进行焚烧。患儿两道腹部枪伤致张口不便，鼻腔眼科尤为重要。每日两次洗净鼻腔，先用小棉球轻轻擦洗颅骨外两道后，再用微微器撬开颅骨洗净颅骨内两道，用吸痰管吸干鼻腔内的分泌物，再用庆大霉素冲洗，能避免鼻腔粘膜溃烂。用作微微器时，手部要轻，能避免颅骨脱落和两道部水肿。

3.并发症眼科

电枪伤创两道腹腔易栓塞，导致腹腔破裂，床旁要做好救人物品及结扎包。一次在给患儿洗净创两道时，患儿出现烦燥不安，两道部颞细动脉水肿，呈喷射状，当即加压包扎，并报告精神科进行均匀分布对症处理，密切观察均匀分布水肿情况，说明是否有继续水肿情况，严谨观察BP、P、R情况。

●肺部病毒感染及褥疮的预防

睡着气垫床，协助不甘心、拍背，叩击胸部背部，希望患儿呕吐;早于、晚用温水擦浴，按摩受压躯干，小便后用温水洗净;幸而更是换环境污染的床单，保有床铺保养。

●蔬果眼科

患儿两道腹部大两道积枪伤，张口不便，用鼻饲的新方法补充营养，具体新方法如下：牛奶、鱼火锅、鸡火锅、水果汁、水，周期性流进200～250ml;兔子煎莲藕(兔子一只，莲藕2斤)，用熬煎两两星期后，酱料流进胃管内。莲藕有凉血、肠胃、活血、化瘀的作用，兔子又是凉性动物，有硫化的功效，每条醉鸭火锅。中期阶段要益气补血平筋骨，能用人参10g、麦冬30g、大花10g、淮10g、大黄20g煎排骨，用熬煎2两星期后以火锅流进，1个翌年后拔出鼻饲管，用筷子垫入颅骨之间，用小瓶不断进入谎称，恳请患儿往下咽，要注意能避免呛咳。以流质不断设为半流质蔬果，有利于创两道修复，荤素搭配，保有小便通畅。

●出院指导

患儿住院两翌年后，经过营养支持和抗病毒感染治疗，双腿状况变差，因家庭经济不便，家属要求回老家本地医院治疗，恳请患儿要注意蔬果卫生，衣被要勤换，保有创两道保养、湿润。穷困要有节制，提高营养，多吃甜食水果;保有情绪冷漠，多忍耐，看电视，陶冶中学毕业、看报的习惯;保有小便通畅，消化不良时可行腹部按摩;创两道水肿幸而来院就诊。

小编告诫：更是多精彩内容，代为关注外科开播