怪异光点：甲状腺细针穿刺活检心肌梗死

肾脏细针静脉针头抽吸检验和（FNAB）是 一种快速、经济的解剖病因肾脏软有组织形式的原理，为研究课题 FNAB 术后肝硬化起因情况，欧美的 Uchida 史学家等完成了一项单里面心回顾性研究课题，研究课题结果发表于 2016 年第 3 期的 J Ultrasound Med。

研究课题共归入接受 FNAB 的 653 名患儿。所有患儿静脉针头前所按标准程序来对肾脏软有组织完成超音波检验，并停运抗凝药物或改用肝素避免静脉针头后起因病症出血。静脉针头时由训练有素的外科在超音波随时随地下用到静脉针头辅助工具完成（平面图 1）。

平面图 1 示细针静脉针头抽吸检验和辅助工具：该辅助工具可让超音波随时随地下静脉针头操纵非常轻巧且能够动手操纵

静脉针头软有组织选择标准相一致美国肾脏联合会指南，往往为远大于 5 mm 且声像平面图观感恶性软有组织特征或远大于 10 mm 实性 软有组织或远大于 20 mm 的囊性软有组织。操纵者通过旋转针尖并同时予以适合于的负压持续大约 5 秒来拿到检验和标本，过后后马上按压静脉针头点约 3 分钟，然后透过超音波检验评估肝硬化的起因。

653 名患儿里面，1 例在静脉针头检验后起因急性暂时性肾脏肿大（平面图 2）， 7 例在静脉针头检验后起因无；也改渐变（平面图 3）。所有获选病例除此以外并未起因无需治疗法的严重渐进疼痛、病症喉返脊髓麻痹或者心肌迷走脊髓反射等其他肝硬化，然而出乎意料的是，在 5 名患儿超音波平面缩放上注意到到强劲；也改渐变（平面图 4），除此以外是在解除按压后注意到到肾脏内立刻用到强劲；也淡蓝色，并在 2 周后随访时注意到淡蓝色消失（影片 1）。

平面图 2 一 48 岁未婚患儿 FNAB 后的急性暂时性肾脏肿大声像平面图观感：静脉针头前所（Pre-FNA）声像平面图观感为右叶一23.7×14.9×30.4 mm 的不利于质里面低；也软有组织，临近晕环不原始；静脉针头后肾脏日益肿大，用到条索状无；也（箭头）， 20 分钟仍可见（Post-FNA 20 min）；患儿用到坏疽观感，予以针头 200 mg 氯化可的松，20 分钟内肿大状日益改善（Post-FNA 40 min）；7 过后复查，注意到肾脏大小及声像平面图恢复正常；FNAB 检验和为良性软有组织

平面图 3 一 57 未婚患儿静脉针头后的无；也改渐变声像平面图：静脉针头前所（Pre-FNA）声像平面图观感为右叶一 26.8×18.7×41.8 mm 的不利于质里面低；也软有组织，临近晕环不原始；静脉针头后，短时间内用到无；也渐变（箭头）并日益增大，使其上侧就其有组织向上翻转；加压 20 分钟后无；也病渐变略扩大（Post-FNA 20 min）；FNAB 检验和为良性软有组织

平面图 4 一 62 岁未婚患儿静脉针头后的强劲；也淡蓝色和光带声像平面图：静脉针头前所（Pre-FNA）声像平面图可见右叶一 11.0×7.2×14.7 mm 的等；也软有组织，临近部晕环原始；静脉针头过程里面，软有组织远处就其用到强劲；也淡蓝色和光带（箭头），持续至少 20 分钟（Post-FNA 20 min）；10 过后这些高；也自发消失；FNAB 检验和为滤泡肝癌

影片 1 3 位不同患儿静脉针头时用到的强劲；也淡蓝色和光带

为一致强劲；也淡蓝色的成因，原作者用到离体鸡肾脏有组织完成实验，注意到在完成雷同的 FNAB 操纵后，向有组织里面针头 0.5 ml 容器和生理盐水可以成型类似的强劲；也淡蓝色（平面图 5），断言其成因是静脉针头时归因于的人造水蒸气或者更有液的海市蜃楼。

平面图 5 离体鸡肾脏有组织里面针头 0.5 ml 容器（A）和生理盐水（B）后的迥然不同平面缩放：容器和容器除此以外可在鸡肾脏有组织里面引起静脉针头点附近的强劲；也观感

原作者通过数据分析，并未注意到造成肝硬化的危险因素，但或许一提的是，本文首次报道了 FNAB 后的急性暂时性肾脏肿大的起因，且原作者操纵 FNAB 的擅长或许借鉴。

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