肩部茫然加压椎近交融术（Anterior Cervical Discectomy and Fusion，ACDF）是外科手术脊柱近盘突出综合症的有效暴力手段，中的期科学研究表明其外科手术结果令人满意，但总长期随访发现之外病患者会浮现临近节段退变加剧的神经根或脊椎腹泻，或许的原因包括交融节段周围形变属变化或锆板子显得东边相邻近隙；另外，该术式的弱势值得注意显露范围大、术后或许浮现吞咽困难、或许受损十二指肠和肩部动脉受损等。
为避免以上疑问，有厂商热卖了 Zero-P 脊柱茫然交融种系统，该种系统由区域性外观设计的椎近交融之外和 4 枚铰链构成的比较简单之外组成，其外观设计事实上源自以往腰椎茫然的比较简单交融种系统。Zero-P 种系统于 2007 年荣膺得 CE 认证，2008 年荣膺美国 FDA 批准运用于退行性脊柱癌综合症外科手术。
对于 Zero-P 种系统的效果，以往的迹象多来自非对照回顾性科学研究，尚无对照科学研究的报道。最近，华东师范大学红会医院的黎一兵等进行时的一项基础性对照科学研究填补了这一空白，其科学研究成果公开发表于 2015 年 12 月末的 J Spinal Disord Tech 新闻周刊。
该科学研究包括了 50 事例4台段脊柱近盘突出综合症的病患者，经在此之前保守外科手术作废，将其随机分别为组，分别拒绝接受 Zero-P 种系统内嵌外科手术（对照组，26 事例）和传统锆板子、交融支架内嵌外科手术（非常少，24 事例），组病患者在年纪、性别、外科手术节段方面无显着歧异。
每一科学分别独立日后根据神经根腹泻或脊椎腹泻分别为 2 个亚组，全部外科手术由两名中医师主刀，根据随机调配的方式决定某一外科手术的主刀中医师。术后肩部围比较简单 2 周，在 1、3、6、9、12、24 月末进行时随访。日后次，对照组中的有 3 名病患者因脑出血或心脏病发出组，非常少中的 1 名病患者因交通发生意外出组，共有 46 事例进行时随访。
Zero-P 外科手术组：病患者蹲，背部相应后伸，沿左侧入路来往脊柱，外科手术脊柱近盘进行时加压后试模具体交融支架类型，具体后内嵌已填满人造突（2.34 g）的 Zero-P 交融支架，C 臂图例证实种系统毗邻门内的（前后位，左图 1A）、最深处相应（侧位，左图 1B），通过由此而来向支架竖井后旋入第一枚锁定铰链（一般选用 14～16 毫米总长的铰链，16 毫米总长铰链可运用于大多数病患者）。
通过由此而来向支架进行时另外三枚铰链的竖井，然后由此而来下由此而来向支架，使用限力铰链（1.2Nm）旋入另外三枚铰链，电子系统内嵌后可观察到其尾端陷于椎体尾端内，即实现其「零切迹」结构上。
左图 1 示术中的图例聚焦方式，A 为前后位具体种系统毗邻门内的；B 结果显示种系统去除最深处更好
非常少外科手术：行标准左侧入路，不用额外牵开电子系统，仅在交融近隙的上下节段分析方式 Caspar 牵开支架，将脊柱近盘无论如何外科手术，并制备良好的植突床，同样放入填满了人造突（2.26g）的交融支架，最后进行时茫然锆板子比较简单，注意保持良好锆板子向外与相邻近隙的东北方保持良好在 3 毫米以上。
科学研究结果表明：23 事例有根性咳嗽病患者（对照组 11 事例，非常少 12 事例）的咳嗽动态实时评价 VAS 在 1、3、6 个月末随访时均明显提高，且组近无明显分野。23 事例脊椎危及为主病患者（对照组 12 事例，非常少 11 事例）的 JOA 评价在术后 6、12 个月末随访时无显着歧异。
在病情恶化时，对照组两个亚组的病患者吞咽障碍均较非常少明显强化，在术后 1、3 个月末随访时对照组吞咽障碍的情况也优于非常少，在术后 12 个月末时非常少中的有 4 事例不存在轻度吞咽障碍，而对照组则从未，但二组近无显着分野。
术后 18~24 个月末，非常少中的有 4 事例病患者浮现了临近节段退变，表现为相邻椎近隙的整体提高、失稳或突赘演化成，而对照组中的则从未，组近不存在显着分野。组科学研究对象均无染病、血肿、内植物松动等术后并发综合症浮现。
根据以上结果，作者相信：对于4台段脊柱近盘外科手术外科手术，术后 2 年的随访证实 Zero-P 种系统可有效传染病术后吞咽障碍和脊柱退变，在功能性强化和咳嗽大大降低方面可以由此而来得与传统茫然外科手术相同的效果，有较高的安全性。
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出版人： 刘芳相关新闻
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