Diabetologia:1988-2015年美国政府糖尿病患者与非糖尿病患者的癌症死亡率趋势
前列腺癌相关的死亡者在白血病人群中会更高。然而,现在还不似乎这种额外的风险是否随着时间的消退而彻底改变,也不似乎是什么类型的前列腺癌导致了这些变化。为了大约有或没自我报告的诊断为白血病的成人的特定躯干前列腺癌比率,我们使用了1985-2012年国际组织卫生到访调查中会报道时年龄≥18岁的成人的图表。参与者的图表与国际组织卫生统计中会心(NationalCenter for Health Statistics)的全国死亡者指数(NationalDeath Index)相关联,以确定生命状态和死亡者主因,并要到2015年末。根据潜在的死亡者主因对前列腺癌死亡者进行时归入。使用根据年龄、性别角色和种族修正的离散泊松回归模型大约5个时间段(1988-1994年、1995-1999年、2000-2004年、2005-2009年、2010-2015年)的比率是,p为线性渐进报告(p trend)。特定躯干的前列腺癌比率按白血病情况和时期进行时顶层,此外,还按性别角色、种族/汉族的、初等教育程度和BMI情况对前列腺癌总比率进行时顶层。研究课题结果显示,在男性白血病患者中会,年龄矫正的前列腺癌比率(每10000人年)从1988-1994年的39.1 (95% CI30.1, 50.8)下降到2010-2015年的29.7(26.6,33.1),下降了幅度为25.5%,p trend <0.001。在无白血病的成人中会,患病率从1988-1994年的30.9(28.6,33.4)降至2010-2015年的23.2(22.1,24.2),下降了25.2%,p trend <0.01。男性白血病患者死于前列腺癌的可能性比非白血病患者高出约30%,而且这种额外的风险并没随着时间的消退而改善。在患有白血病的成人中会,某些人群(包括黑人、受初等教育程度较低的人群和肥胖人群)的前列腺癌比率并没下降,而患有白血病的肥胖成人与没患白血病的人相比,前列腺癌比率增加了。成人白血病患者前列腺癌总比率的下降似乎是由胰腺癌(55%)和乳腺癌(65%)的相对大幅下降所驱动的,而肺癌的下降幅度不大(7%)。研究课题结果表明,在不对有白血病的成人中会,前列腺癌比率都有所下降。然而,患有白血病的成人比没患白血病的人更有可能死于前列腺癌。这项研究课题强调了进一步提高前列腺癌风险因素的必要性,尤其是在白血病患者中会。原始出处:Jessica L. Harding,Linda J. Andes,Trendsin cancer mortality among people with vs without diabetes in the USA, 1988–2015本文系梅斯医学(MedSci)原创编译整理,刊载即可授权!