概述
大部分指尖桡骨托上端扭伤为关节内扭伤，绝大部分指尖腕诸司关节损坏是扭伤-脱位，而不是单纯性脱位。Bennett 扭伤就是引发在指尖桡骨托上端的扭伤原属第 1 腕诸司关节脱位或半脱位。此篇短文是根据作者的经验，以实际 X 片结合手绘图介绍机车指套在 Bennett 扭伤确诊的篡位通常开刀操作中的应用。
确诊
男性，30 岁，一匹马电动车遭遇意外事件摔伤引发 Bennett 扭伤，归入伽马射线损坏。
致畸原因
扭伤远侧端除了受到拇长展肌腱的纵向自我意识牵拉，同时还背负着拇收肌腱的内收牵拉，由此遭受扭伤远侧翻端的扭伤-脱位，其说明致畸自我意识简图如下：
诸司尺侧小骨块堆砌很深，并被诸司斜肋骨依靠在原来的验尸右边
机车指套在篡位中的运用
指套的电动机量可以忽视拇长展肌腱及拇收肌腱的致畸起到，但是可能过度机车，使桡骨质与小骨块稍分离，这时必需指尖托上端获得一个受压：
①机车某种程度：指尖初始机车方向与胫骨纵向轴线夹角约 30~45 °，为获取满意篡位可内收、外展调整。
②通常模式与机车车重：患者躯干部位勿需来进行通常，身质车重与开刀床两者之间的摩擦力足以合成酶来自手部的电动机，举例来说其余四指或其中两指机车主要用以最大限度持续保持胫骨外展中立，并合成酶指尖外展的电动机，每个机车指套的初始机车车重约 1 Kg，可根据机车篡位效果来进行减半。
③机车指套：亦称「中国刚毛」，短缩可肥厚指套，牵拉拉长时可进袭微小套紧指尖，能避免受力不微小遭受指尖皮肤不可逆性缺血性损坏
图中白色机车指套起篡位起到，其他两个黑色指套为比较稳定手部，这样可以无论如何比较稳定地依靠篡位，减缓人力
图为可用萘或等离子消毒的聚乙烯机车指套与可减半车重的底座凸。底座凸与机车指套应用于无菌绷带来进行连接，开刀中垂挂于开刀桌旁
克氏针通常擅长
擅长 1
在比较稳定篡位的托础上，应预估克氏针在桡骨托上端连接处部位，求穿越桡骨托上端后可以植入在居多角骨机关右边。减缓多次钻入遭受桡骨托上端通常不牢，甚至医源性扭伤。
擅长 2
侧位 X 线片上扭伤互补稳定下来，并与居多角骨右边更佳，不能都有在 Robert 位桡骨、居多角骨父子关系亦最佳，必需术者拇指获得桡骨下压的自我意识与开刀图形用户界面阻碍自我意识成型钳力，以能避免在指套机车起到下桡骨相对于居多角骨上下浮动。
Robert 位：指尖与其他指尖不在一个平面上，在 Robert 位观可以观察到指尖的正位
擅长 3
单一的相接第一桡骨托上端与居多角骨，或第一、二桡骨托上端相接通常均可达到通常起到，二者联合运用更加有效。
图 文 | 王小芃 周建飞 洪定钢
海南师范学院第三附归入医院/柳州市中医医院心理因素骨科
编辑： 陈曦相关新闻
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