JNNP:载脂蛋白E2表型与脑血管病变的关系-1275例脑死亡后的研究

2021-12-06 01:19:31 来源:
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脑部血管疾(CVD)是阿尔茨海默疾(AD)的常见共疾。在死后分析之中,90%以上的AD患者可能存在心血管,而混合持续性痴呆(AD+CVD)的疾同上数至少“纯”AD的疾同上数。在一个大的死后取样之中,27%的疾同上有AD和CVD药理学,而只有3%的疾同上只患有AD药理学。1关于AD和CVD的遗传不确定性,多发持续性血管持续性疾疾(如脂蛋白2)与多发持续性脑部血管疾反为的人关系未曾系统分析。本文目标是分析脂蛋白E(APOE)性状型与脑部血管疾(CVD)的人关系。对脂蛋白e和CVD药理学的全面分析迄今未曾展开。我们重点项目分析了apoe2,一种已知的效阿尔茨海默疾的脊髓庇护所性状反为体。

方法:汇集了从美国39个阿尔茨海默疾之该中心(ADC)搜罗的脊髓药理学数据,通过免疫组织化学、组织化学、显微观察或视觉核查以及适当的区外核查展开半定量总分。它最主要1275同上有CVD数据的疾同上。将脂蛋白e(APOE)与1275同上脑部血管疾(CVD)的11种疾反为,最主要陈旧持续性和最近梗死、肿胀、脑部淀粉样血管疾(CAA)和动脉硬化症展开了分析。对39个阿尔茨海默疾之该中心部位的这些药理学展开了实质上和半定量的量度。我们使用χ2统计和序数重回来评估区别的值得注意持续性,并对Bonferroni展开多重较为校正。关于大肿胀,NACC不会一个关于大叶肿胀的确切量度方法,但是我们断言大肿胀脱逃了这个取样之中大部分的大叶肿胀疾同上。我们使用了所有在V.10搜罗的NACC之中的脑部展开脊髓药理学CVD量度,而不重新考虑流行病学诊断。

结果:数据库系统;还有61%的疾同上出现CAA。脂蛋白E与CAA值得注意方面(χ2=188.47,p0.10)。然而,在以此类推重回之中,与e4相较,E2与CAA情况严重层面的提高值得注意方面(OR为0.24,95%CI为0.16-0.34,p

推论:在这项关于脂蛋白E2对经疾理证实的CVD影响的最大分析之中,与E3纯合子(最主要CAA)相较,e2对任何CVD疾理都不会庇护所依赖性。对于后一种药理学,e4与其情况严重层面的增加有关。此外,某种层面出乎意料的是,在CAA存在的意味着,E2值得注意增加了急持续性/亚急持续性大肿胀的不确定性。因此,尽管与E3/E3和E4乙型肝炎相较,E2对淀粉样反为持续性的脊髓庇护所依赖性是有限的,尽管它对弥漫持续性和脊髓炎持续性淀粉样斑块有明显的庇护所依赖性。

Goldberg TE, Huey ED, Devanand DP Associations of APOE e2 genotype with cerebrovascular pathology: a postmortem study of 1275 brainsJournal of Neurology, Neurosurgery Wild Psychiatry Published Online First: 04 November 2020. doi: 10.1136/jnnp-2020-323746
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